À partir du 1er janvier 2026, votre rémunération sera composée de deux éléments distincts qui modifieront significativement votre revenu global.
Volet 1 : Rémunération de base
Votre rémunération usuelle est reconduite aux tarifs en vigueur au 31 décembre 2025, mais avec une réduction uniforme de 13,04 %. Vous recevrez donc 86,96 % du tarif habituel pour tous vos actes médicaux.
Volet 2 : Supplément collectif
Une portion d'un supplément collectif, variant de 5 % à 15 %, sera ajoutée chaque trimestre selon l'atteinte des objectifs collectifs. La répartition se fera par médecin selon les modalités de votre groupe, avec un minimum de 10 % pour les 65 ans et plus.
Changements à votre rémunération actuelle
Perte du droit à la consultation
Les spécialistes non chirurgicaux perdent le droit à la consultation car la règle 6 du PG est retirée. Les chirurgiens conservent ce droit puisque leur consultation est régie par l'Addendum 4, toujours en vigueur.
Fin de l'entente sur la télémédecine
L'entente sur la télémédecine instaurée pendant la pandémie prend fin. De nouvelles modalités de rémunération pour les services à distance seront mises en place.
Nouvelle rémunération pour les services à distance
Pour les spécialistes à l'acte, une nouvelle structure tarifaire s'appliquera aux services rendus à distance. Le lieu d'exercice déterminera le taux horaire applicable.
198$/hre
Cabinet privé
16,52 $ par tranche de 5 minutes si vous exercez à partir d'un cabinet privé (environ 198 $/heure)
165$/hre
Résidence ou établissement
13,77 $ par tranche de 5 minutes si vous exercez depuis votre résidence ou un établissement (environ 165 $/heure)
Important : Les modalités détaillées sont à venir et aucune précision n'est fournie pour le mode de rémunération mixte.
Codes de facturation qui continuent de s'appliquer
Puisque les autres ententes demeurent en vigueur, les codes suivants continuent d'être facturables, mais pourraient être retirés ultérieurement. Il est important de surveiller les mises à jour.
Consultation téléphonique
98101 → 37 $
98102 → 37 $
98104 → 17 $
Téléconsultation
95105 → 5 $
99106 → 10 $
Conseil numérique
42051 → 50 $
Et autres codes applicables dans vos ententes
Supplément collectif : comment ça fonctionne
Instruction de facturation : Indiquer sur chaque facture à la RAMQ le numéro d'identification du milieu de pratique où le service a été rendu. Un enregistrement préalable du milieu peut être exigé pour obtenir un numéro d'identification.
Chaque objectif, qu'il soit national, territorial ou local, est défini par la loi et s'applique à une collectivité médicale. Il comporte un indicateur de performance et une quote-part déterminée.
01
Collecte des données
Les indicateurs de la collectivité de médecins sont recueillis chaque trimestre par la RAMQ.
02
Calcul du supplément
La RAMQ dispose de 135 jours pour calculer le supplément du groupe selon une formule préétablie et le communiquer aux collectivités médicales.
03
Rapport de ventilation
Le responsable de la collectivité doit transmettre, dans les 30 jours, un rapport de ventilation à la RAMQ.
04
Versement des paiements
La RAMQ verse les paiements à chaque médecin selon la répartition établie par la collectivité.
Règles de répartition et responsabilités
Répartition du supplément
Les règles de répartition sont à la discrétion de chaque collectivité médicale. Un médecin peut appartenir à plus d'une collectivité, ce qui lui permet de bénéficier de plusieurs sources de supplément.
Responsables des objectifs
Le responsable des objectifs nationaux est la FMSQ ou l'association lorsqu'ils visent uniquement une spécialité. Pour les objectifs territoriaux ou locaux, le responsable est le directeur du département territorial.
Rémunération des directeurs de départements territoriaux
À compter d'avril 2026, une nouvelle rémunération additionnelle sera mise en place pour reconnaître le travail des directeurs de département territorial.
Rémunération par jeton
Une rémunération additionnelle de 84,90 $ par jeton sera versée pour les directeurs de département territorial.
Rémunération cumulative
Rien n'indique qu'elle remplace la rémunération déjà prévue pour les chefs de département ou de service ; elle devrait donc s'ajouter, sauf changement futur.
Processus de paiement résumé
Le diagramme ci-dessus illustre le flux complet du processus de paiement du supplément collectif, depuis la collecte des données jusqu'au versement final aux médecins. Le premier trimestre débute le 1 janvier 2026.
1
Collecte trimestrielle
Recueil des indicateurs de performance de la collectivité
2026-01-01 au 2026-03-31
2
Calcul RAMQ (135 jours)
Calcul du supplément selon la formule préétablie
Maximum le 13 août 2026
3
Rapport (30 jours)
Transmission du rapport de ventilation par le responsable
maximum le 12 septembre 2025
4
Versement
Paiement individuel aux médecins par la RAMQ
Conseils pratiques et prochaines étapes
Prévoyez une baisse de revenus
Dès janvier 2026, prévoyez une baisse d'environ 7 %* de vos revenus du 1er trimestre, plus la perte des suppléments de consultations. Cette estimation inclut l'impact fiscal.
Ajustez vos acomptes provisionnels
Ajustez vos acomptes provisionnels au besoin. Une portion sera récupérée par le supplément collectif au cours de l'année, selon l'atteinte des objectifs.
Besoin d'aide ? Notre équipe est disponible pour vous accompagner dans cette transition. Communiquez avec nous :
« Je peux vous accompagner pour revoir votre façon de facturer et naviguer à travers ces changements , que ce soit en rencontre individuelle, en petit groupe ou sous forme de conférence. »
– Suzanne Dorion, Actavia
Qui est Actavia?
Actavia
Actavia est un service-conseil et un portail entièrement éducatif, dédié à l’accompagnement des médecins québécois dans la facturation médicale RAMQ.
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Notre mission : mettre à votre disposition des ressources éducatives qui enrichissent votre savoir, vous rendent autonome et confiant dans vos pratiques de facturation, tout en respectant les valeurs de la profession médicale.
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